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招商信诺顾育匡:高端医疗险的成功依赖于产品背后的服务和运营能力

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July 4, 2025
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招商信诺顾育匡:高端医疗险的成功依赖于产品背后的服务和运营能力
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广州2025年7月4日 /美通社/ — 2025年6月27日,清华大学五道口金融学院受邀在第14届中国(广州)国际金融交易•博览会上举办主旨会议。会议由清华大学五道口金融学院主办,北京清控金媒文化科技有限公司、广州金交会投资管理有限公司、《清华金融评论》编辑部承办。会议以”新产业、新技术、新模式、新动能 —— 数智金融助力高质量发展”为主题,为期1天,设置主旨演讲、高端对话、主题发言和圆桌交流环节。多位来自金融、保险、法律与健康产业领域的知名学者和资深从业者,围绕普惠金融发展、数智化金融创新、产业并购机遇及健康险生态合作等话题进行了深入交流。

在中国(广州)国际金融交易•博览会上,清华大学五道口金融学院受邀举办主旨会议,致力于搭建推动粤港澳大湾区经济金融交流与全面互联互通的高质量平台,融合政策、学术和业界等多方面观点和研究成果,打造辐射全国的专业、开放、共享的高端金融盛会,以助力我国经济金融改革与高质量发展。自2016年以来,该会议已连续举办了十届,累计邀请演讲嘉宾210余位,现场参与达8000人次线上覆盖听众超百万,媒体传播超80万次广受社会各界关注。

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在圆桌交流环节,招商信诺总经理助理兼网电事业部总裁顾育匡,太平洋健康险广东分公司总经理周卿,众惠财产相互保险社首席营销官、创新中心总经理张耀辉,工银安盛人寿健康险事业部负责人杨柳曳,镁信健康首席商务官郎立良,针对健康险发展的挑战与机遇进行了深入探讨。由明亚保险经纪营销中心助理总监刘存鑫主持。

顾育匡表示,高端医疗客户的需求不仅仅是普通医疗服务,而是对优质医疗资源和健康管理服务有较高要求。顾育匡结合自身就医经历,强调了医疗网络构建、专业能力建设的重要性。他认为,应在全国建立广泛的直付医院网络和网点,高端医疗险的成功不仅依赖于产品本身,更重要的是产品背后的一系列健康管理服务,以及保司运营能力的搭建。只有做好基础工程,才能满足消费者的需求,进而建立核心竞争优势。

以下为嘉宾发言内容:

一、  聚焦中高端医疗,走在应对医疗品质的前线

我本人以前是做渠道出身的,是做传统的业务渠道。招商信诺从2009年开始,就开始做高端医疗,在这个细分领域市场份额占到30%以上,客观讲我们在这个赛道积累了一些经验。从渠道的角度来看,DRG/DIP改革以后,对招商信诺来说是挑战和机遇并存。刚才主持人说家里人不想续保,这可能是一件好事,客户了解的信息更多,可以更客观地判断自己的需要,会思考有没有替代的方案。但是大家知道医疗本身门槛很高,还有一个就是医疗保险的运营门槛也是很高的,需要专业的人才和体系配备。招商信诺作为一家以大健康为专长的公司,我们做得还不错,我觉得除了有市场的环境包括国家的政策、医保数据的对接这些红利,还有我们自身对产品的创设、服务能力的持续深耕。要做好高端医疗,除了这几点,我想还需要有对客户需求的深刻洞察和响应。从我们掌握的数据来看,市场对中高端医疗险的需求,尤其是医疗资源的需求是比较旺盛的。

从客户需求角度来看,客户对优质医疗资源的需求是很大的,其次就是对服务要求是逐步提高的,比如说直付、二诊乃至海外就医。无论是寻找好医、好药的过程,还是好的体验,中高端医疗险可以提供更多的选择。过去15年来,招商信诺在全国建立了1270家直付医院,复旦百强医院排行榜在业内很有名,招商信诺签了68家,在全球我们合作医疗机构超过220万家,包括梅奥、克利夫兰等知名专科医院。我觉得高端医疗不仅仅是看产品,还要看产品背后所提供的一系列服务,以及运营能力,这是未来在高端医疗险上有所作为的基础工程,只有把基础工程做好了,才有可能满足消费者的健康和医疗需求。这是关于刚才主持人说的问题,我们公司的情况向大家汇报到这里。

二、未来医疗险蓝海市场,中高端医疗险快速发展

招商信诺是业内较早推出高端医疗险的保司,但我们一直都非常看好中端医疗险的发展,从10年前我们已经开始试水中端医疗险市场,今年我们的中端医疗新产品在各业务渠道陆续面市,目前来看反响都不错。

我们怎么看待这个市场?一方面,医保改革持续深化,DRG/DIP支付改革推动基本医保回归”保基本”,为中高端医疗险创造了明确市场空间。加上多层次保障政策驱动,已在政策层面打通了”医+药+险”融合通道。另一方面,民众的保险意识觉醒,伴随着医保目录外药品及先进疗法的费用压力,促使消费者主动寻求中高端产品补充。国家有政策、民众有意愿、保司愿入局,我们认为当前正是中高端医疗险快速发展的大好时机。

对我们保司来说,我想当前最重要的就是政策红利与技术赋能两手抓。政策红利方面要积极参与”商保补充目录”的试点合作,构建产品、服务、生态的多重环境,真正实现商业保险对基本医保的结构性补充;技术层面关键在于构建差异化的产品设计能力、强大的风险管控能力、以及卓越的医疗健康服务整合与交付能力。这正是招商信诺长期投入并希望建立核心能力的领域。此外,就像刚才工银安盛杨总说的,我们需要加强市场的培育,同时也希望在政府的强有力支持下,加强医保和商保数据融合,对购买保险的居民在税务上给予一些支持。相信中高端医疗险必将迎来我们期待的蓝海。关于招商信诺的平衡,我们有自己的大健康战略驱动,面对利率持续下行、利差损风险不断增大的市场环境,招商信诺早在三年前就已着手调整产品策略,主动放弃保费高、利率高的固收类产品,全面转向浮动利率产品。今年我们公司进一步停售固收型储蓄险及(类)趸交类产品,同时对分红险进行限额销售。目前我们主推健康险,建立以中高端医疗险为核心,全面覆盖重疾、长护、失能险的产品体系。我们有一个天然的优势,就是双方股东在大健康战略上有高度的契合。因为有了战略的驱动,再加上组织的跟进、能力的根植、资源网络的搭建、人才的培育,我们得以构建差异化发展优势。

SOURCE 招商信诺

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